Serce bijące zbyt szybko lub zbyt wolno w szczególnych przypadkach może zagrażać zdrowiu i życiu, jednak dysponujemy dziś technologiami pozwalającymi skutecznie wykrywać i leczyć niebezpieczne arytmie. Które nowości przynoszą największe korzyści i jak sprawić, by nowoczesne rozwiązania były jak najszybciej dostępne dla pacjentów – w dniach 18-20 października dyskutowali o tym eksperci konferencji „Co nowego w elektroterapii? I nie tylko”.
Większa dostępność
Czy wdrażane na świecie nowoczesne rozwiązania z zakresu elektrofizjologii i elektroterapii są odpowiednio dostępne także dla polskich pacjentów? Zdaniem ekspertów konferencji „Co nowego w elektroterapii? I nie tylko”, na ogół każda światowa technologia jest w określonym zakresie implementowana i weryfikowana w Polsce w niedługim czasie od zagranicznej premiery. Nowości wdrażane są między innymi w ramach badań klinicznych i programów pilotażowych, które pozwalają ocenić ich efektywność.
Wyzwaniem pozostaje większa dostępność technologii dla docelowej grupy pacjentów, które we wstępnym, pilotażowym etapie wykazały znaczącą korzyść kliniczną. Eksperci zgodzili się, że w tym zakresie warto wdrażać usprawnienia i nowe rozwiązania administracyjne. Jak wskazali uczestnicy konferencji „Co nowego w elektroterapii? I nie tylko” , zarówno w zakresie leków, jak i technologii medycznych warto rozważać narzędzia takie jak: zakupy centralne, instrumenty dzielenia ryzyka, czy system pay-back. Kluczowe jest jednak uprzednie dokładne określenie docelowej grupy pacjentów i ich potrzeb. Wśród narzędzi, które z wysoką dokładnością pozwalają oszacować potrzeby i koszty wdrożeń eksperci wymienili rejestry.
– Rejestry pozwalają dokładnie określić populację pacjentów, która będzie beneficjentem nowej technologii i na bieżąco ocenić jakość i efektywność stosowanych procedur. Przykładem oczekiwanych rejestrów są skierowane do konsultacji publicznych cztery projekty rozporządzeń w sprawie krajowych rejestrów: ablacji, infekcyjnego zapalenia wsierdzia, mechanicznego wspomagania krążenia oraz przeznaczyniowych ekstracji elektrod. Transparentność, uporządkowanie oraz ocena realnej efektywności procedur to podstawa do oceny stosowanych w praktyce klinicznej technologii i zwiększenia przestrzeni do stosowania tych, z których pacjenci odnoszą największą korzyść – mówi prof. Jarosław Kaźmierczak, konsultant krajowy w dziedzinie kardiologii.
Technologie przyszłości
Wśród spektrum zabiegów z zakresu elektrofizjologii i elektroterapii o stałe rosnącym potencjale eksperci wymieniają: implantacje nowoczesnych urządzeń wszczepialnych: elektrostymulatorów, defibrylatorów, urządzeń resynhronizujących, rejestratorów zdarzeń arytmicznych oraz ablacje podłoża arytmii z wykorzystaniem systemów mapowania serca w technologii 3D.
– W Śląskim Centrum Chorób Serca niebawem wdrożymy program nieinwazyjnej diagnostyki zaburzeń rytmu serca w oparciu o specjalny system, który na podstawie analizy 128-knałaowego EKG oraz analizy anatomicznej tomografii komputerowej serca będzie w stanie określić miejsce i mechanizm powstawania arytmii oraz pozwoli na zaplanowanie najskuteczniejszego leczenia. Niska inwazyjność, miniaturyzacja i precyzja to najważniejsze trendy rozwoju elektrofizjologii i elektroterapii – mówi
dr hab. n. med. Oskar Kowalski.