Ciśnienie tętnicze to ciśnienie wywierane przez krew na ścianki tętnic. Jest ono zawsze wyższe niż ciśnienie krwi wywierane na ścianki żył. Ciśnienie krwi może ulegać zmianom w ciągu życia człowieka. Wpływ ma na to wiele czynników. Duże wahania ciśnienia krwi mogą przyczyniać się do znacznego pogorszenia jakości życia. W niektórych przypadkach stanowi ono zagrożenie dla zdrowia oraz życia pacjenta. Jakie są najczęstsze problemy z ciśnieniem tętniczym krwi u człowieka?
Serce to bardzo ważny narząd naszego organizmu. Posiada ono własny rozrusznik, który umożliwia jego prawidłowe i sprawne funkcjonowanie. W trakcie skurczu (krew wypychana jest z serca do aorty), w tętnicach panuje najwyższe ciśnienie, które ulega zmianie podczas rozkurczu - jest bowiem najniższe. Dla lekarzy zarówno wartość ciśnienia skurczowego, jak i rozkurczowego pacjenta ma kluczowe znaczenie podczas diagnozy. Zawsze zapisywane są jego obydwie wartości np. 130/ 70 mm Hg. Wielu pacjentow mających problemy z ciśnieniem musi prowadzić dzienniczek, w którym zapisuje jego wartości rano, popołudniu oraz wieczorem.
Ciśnienie tętnicze krwi ulega u człowieka ciągłym zmianom. Mogą mieć one charakter:
- Długookresowy, co wynika najczęściej z wieku pacjenta, ale także jest silnie związane ze stanem jego zdrowia.
- Średniookresowy (przejściowy - zależne od aktywności pacjenta, stanu psychicznego i emocjonalnego).
- Krótkookresowy, związany tylko i wyłącznie z cyklem pracy serca, który w niektórych przypadkach moze być zaburzony.
W przypadku osób, które mają problemy z ciśnieniem tętniczym krwi kluczową kwestią są jego regularne pomiary. Dokonywać je można metodą Korotkowa (używając słuchawek lekarskich oraz sfigmomanometru).
Zarówno zbyt wysokie jak i zbyt niskie ciśnienie krwi stanowi zagrożenie dla zdrowia oraz życia pacjenta. Aby ustalić, z którym typem ciśnienia mamy do czynienia należy zwrócić uwagę na towarzyszące objawy oraz wyniki jego pomiarów.
W przypadku około 90% pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, jego przyczyna nie jest znana. Cały czas poszukiwane są bezpośrednie przyczyny jego powstania. Dziś wiemy, że bardzo ważny wpływ mają na to wiek (starzenie się) oraz wszelkie zaburzenia w układzie neurohormonalnym (wydzielanie przekaźników odpowiedzialnych za regulację cieśnienia). Szczególną uwagę, zwrócono także na predyspozycje genetyczne i wszelkie czynniki zewnętrzne (dieta, nałogi, stres).
W większości przypadków organizm wysyła rożnego rodzaju sygnały ostrzegawcze, mówiące o tym, że doszło do wzrostu ciśnienia krwi. Najczęściej są to: nagłe krwawienia z nosa, uczucie ciągłego zmęczenia i osłabienia (pomimo regularnego wypoczynku oraz prawidłowego odżywiania się), bóle z tyłu głowy, uczucie sztywności karku, szyi, nadmierna pobudliwość, bezsenność, szumy w uszach, zawroty głowy i zaburzenia widzenia. Wielu pacjentów odczuwa także bóle w klatce piersiowej. Wszystkie z wyżej wymienionych objawów utrudniają chorym normalne i sprawne funkcjonowanie w życiu codziennym. Prowadzą do dekoncentracji, problemów z zapamiętywaniem, drażliwości i rozkojarzenia. W przypadku wykonywania niektórych zawodów stanowią bezpośrednie zagrożenie dla życia pacjenta. Nadciśnienie tętnicze w większości przypadków wymaga specjalistycznego leczenia. Nie powinniśmy bagatelizować pierwszych objawów.
Niedociśnienie tętnicze, zwane jest także hipotonią. Mowa o nim gdy mierzalna wartość ciśnienia jest poniżej 100/60 mmHg. W większości przypadków spotykane jest ono u dzieci i osób młodych, które mają niską masę ciała. Zbyt niskie ciśnienie bardzo często prowadzi do kołatania serca, częstego zmęczenia, problemów z koncentracją, skupieniem, braku energii, nudności, wymiotów, szumów w uszach oraz zimnych dłoni oraz stóp. Wielu pacjentów wymienia tutaj także przyspieszone tętno, bladość skóry, ogromną wrażliwość na ból, potliwość i problemy z oddychaniem. Nagły, zbyt duży spadek ciśnienia krwi może doprowadzić do omdlenia.
fot. shutterstock
Ze względu na przyczynę powstania niskiego ciśnienia dzieli się ja na:
- Hipotonię pierwotną, która może mieć podłoże genetyczne i rozwija się samoistnie.
- Hipotonię wtórną, która najczęściej jest wynikiem różnego rodzaju problemów i schorzeń związanych z układem krwionośnym. Warto tutaj także zwrócić uwagę na odwodnienie, niedoczynność przedniego płata tarczycy oraz kory nadnerczy.
- Hipotonię ortostatyczną, która w większości przypadków pojawia się na skutek nieprawidłowości w zażywaniu niektórych leków.
Większość pacjentów początkowo bagatelizuje pierwsze objawy zbyt niskiego ciśnienia tętniczego krwi. Z czasem jednak zaczynają one utrudniać im normalne i sprawne funkcjonowanie w życiu codziennym. W przypadku omdleń stają się one dla chorych bardzo niebezpieczne. W przypadku, gdy bardzo źle znosimy niskie ciśnienie, powinniśmy udać się do specjalisty. Po wykonaniu specjalistycznych badań fizykalnych i postawieniu diagnozy, włączone zostanie leczenie.
Niedociśnienie tętnicze może być leczone farmakologicznie, jednakże nie jest to często stosowana praktyka. W większości przypadków podejmowane jest leczenie niefarmakologiczne, które polega na stosowaniu się do poleceń lekarza. Wśród nich znajdują się:
- Jedzenie mniejszych posiłków ale częściej.
- Częste zmiany pozycji ciała (przebywanie w jednej pozycji ma zły wpływ na przepływ krwi).
- Krótkie odpoczynki w ciągu dnia.
- Przebywanie na świeżym powietrzu.
- Dbanie o regularną aktywność fizyczną np. jazda na rowerze, siłownia, pływanie.
- Rzucenie palenia.
- Wysypianie się.
- Masaż po przebudzeniu.
- Picie dużej ilości płynów.
- Odpowiedni sposób odżywiania się.
Zarówno zbyt wysokie jak i zbyt niskie ciśnienie tętnicze krwi ma negatywny wpływ na człowieka. Utrudnia wykonywanie najprostszych czynności w ciągu dnia, ale także odpoczynek w nocy. Pamiętajmy o tym by nie bagatelizować pierwszych objawów. Zanim podejmiemy decyzję o włączeniu leczenia farmakologicznego, warto spróbować zmienić tryb swojego życia. Mowa tutaj nie tyko o prawidłowym odżywianiu się, ale także odstawieniu używek, włączeniu aktywności fizycznej i prawidłowym odpoczynku. Nie zawsze środki farmakologiczne są rozwiązaniem naszym problemów. Leki stosowane są w przypadku zaburzeń z ciśneniem krwi jako ostateczność.