MAO – co to takiego?

Inhibitory monoaminooksydazy są substancjami, które hamują aktywność enzymów odpowiedzialnych za rozkładanie tzw. neurotransmiterów. Trzeba pamiętać, że leki należące do MAO wywołują silne reakcje z wieloma substancjami, które znajdują się chociażby w codziennej diecie. Co interesujące, w trakcie stosowania inhibitorów monoaminooksydazy należy unikać jedzenia serów pleśniowych, czekolad i czerwonego wina. Inhibitory monoamoniooksydazy wykazują działanie hepatotoksyczne, czyli uszkadzające wątrobę, stąd bardzo ważne jest stosowanie wyłącznie pod kontrolą lekarza. Inhibitory MAO znajdują szerokie zastosowanie w leczeniu m.in.:

• depresji i fobii (zastosowanie inhibitorów MAO-A zawierających monklobemid, który hamuje rozpad serotoniny, dopaminy i norepinerfryny),
• choroby Parkinsona (zastosowanie inhibitorów z rodziny MAO-B opartych na działaniu m.in. selegiliny i rasagiliny, które zwiększają stężenie dopaminy w ośrodkowym układzie nerwowym).

Inhibitory MAO przeszły dużą rewolucję, obecnie na rynku dostępne są trzy generacje inhibitorów: I – zawierająca przede wszystkim pochodne hydrazyny (tzw. nieselektywne i nieodwracalne inhibitory MAO), II generacja – tzw. selektywne i nieodwracalne inhibitory MAO, III generacja – selektywne i odwracalne inhibitory MAO.

Inhibitory zwrotnego wychwytu serotoniny zapewniają zwiększenie stężenia serotoniny we krwi, dzięki czemu następuje stymulacja receptorów serotoninowych na powierzchni komórek mózgowych, wskutek czego nastrój pacjenta ulega stopniowej poprawie.

Leki a inhibitory MAO

Wiele produktów leczniczych nie może być jednocześnie stosowanych z lekami o statusie MAO. Trzeba pamiętać, że wiele preparatów medycznych może nasilać lub hamować działanie inhibitorów monoaminooksydazy, co stwarza poważne niebezpieczeństwo. Przykładowo stosowanie leków zawierających metoklopramid nasila działanie inhibitorów MAO. Połączenie inhibitorów monoaminooksydazy z alkoholem wpływa na nagłe podwyższenie ciśnienia tętniczego krwi, co w skrajnym przypadku może doprowadzić do wylewu. Leki o działaniu neuroleptycznym potegują działanie kardiotoksyczne oraz drgawkotwórcze inhibitorów MAO, co stwarza realne zagrożenie dla życia pacjenta.